В настоящее время резко возрос интерес ряда отечественных и зарубежных исследователей к проблеме своевременной диагностики и лечения заболеваний органов дыхания. Неспецифическая интерстициальная пневмония (НсИП) считалась орфанным заболеванием. В настоящее время наблюдается значительный рост этого патологического состояния, в частности связано это с пандемией короновируса, где тяжелым осложнением является именно интерстициальная пневмония.
Распространенность НсИП приблизительно такая же, как и ИЛФ и составляет около 40 больных на 100 тыс. населения.
Потенциальные факторы риска это: вирусы, курение, сахарный диабет, гастроэзофагеальный рефлюкс, органическая и неорганическая пыль, наследственность и др. При НсИП хроническое воспаление и персистирующие вирусные инфекции могут синергично поддерживать аутоиммунные поражения, которые раньше описывали как ИЛФ/идиопатический фиброзирующий альвеолит. Однако причинные антигены при НсИП остаются до сих пор неизвестными.
Ольга Ибадова, Наргиза Махматмурадова, Зухра Курбанова
Проанализированы данные клинико-лабораторных и рентгенологических исследований больных экзогенно-аллергическим альвеолитом (ЭАА), вызванным грибами рода Paecilomyces. Рентгенологические изменения отличались полиморфизмом и имели диффузное распространение, изменение прозрачности легочной ткани, деформацию легочной определялся рисунок сетчато-ячеистого характера, образование очаговых теневидных теней. Наблюдались три варианта структурных изменений: эмфизематозно-интерстициальный, паренхиматозно-интерстициальный и пневмонический (гранулематозный). Изменения плотности легочной ткани паренхимы, выявляемые при КТ, служат дополнительным диагностический тест на ранних стадиях ЭАА, когда информативность традиционного рентгенологического метода ограничена, а денситометрически рассчитанные изменения оптических плотностей легких на КТ не могут быть оценены визуально по стандартным рентгенограммам. Выделенные симптомокомплексы рентгенологических исследований являются патогномотичными для ЭАА любой этиологии. Окончательная верификация диагноза требует микологического исследования и посева гриба на питательные среды.